Ngày cập nhật: 31/08/22
Mỗi cá nhân tham gia bảo hiểm y tế sẽ được cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam cấp thẻ bảo hiểm y tế với mã số tương ứng. Thẻ sẽ hiển thị thông tin cơ bản được mã hóa, bao gồm họ và tên, ngày sinh, địa chỉ và đặc biệt là thời hạn sử dụng thẻ. Hãy cùng khám phá bài viết được Docosan chia sẻ dưới đây để tìm hiểu thêm.
Thẻ bảo hiểm y tế là gì?
Bảo hiểm y tế là loại hình bảo hiểm bắt buộc áp dụng cho những đối tượng theo quy định của cơ quan Bảo hiểm xã hội với mục tiêu giảm bớt gánh nặng tài chính cho người dân trong việc khám chữa bệnh khi gặp phải bệnh tật hoặc tai nạn. Bảo hiểm y tế được tổ chức thực hiện bởi nhà nước dưới hình thức không lợi nhuận.
Mỗi cá nhân tham gia sẽ được cấp thẻ bảo hiểm y tế để làm căn cứ hưởng các quyền lợi bảo hiểm khi khám chữa bệnh. Thẻ này sẽ chứa các thông tin được mã hóa như: mã số thẻ bảo hiểm y tế, họ và tên người tham gia, ngày tháng năm sinh, địa chỉ, giới tính, và đơn vị đăng ký khám chữa bệnh ban đầu,…
Như vậy, thẻ bảo hiểm y tế là một trong những giấy tờ quan trọng không thể thiếu đối với mỗi công dân Việt Nam.
Đọc ký hiệu trên thẻ bảo hiểm y tế
Thẻ bảo hiểm y tế mẫu mới có nhiều điểm khác biệt so với mẫu cũ. Trước đây, mã số thẻ là 15 ký tự bao gồm cả số và chữ, nhưng mã thẻ mới chỉ còn 10 ký tự số (tương ứng với các số tự nhiên từ 0 đến 9). Theo Điểm 2.13 Khoản 2 Điều 2 Quyết định 595/QĐ-BHXH, mã số bảo hiểm xã hội là số định danh cá nhân duy nhất được cấp cho người tham gia bảo hiểm y tế. Dựa trên mã số này, người dùng có thể dễ dàng tra cứu thông tin bảo hiểm của mình.
Thêm vào đó, bên cạnh mã số thẻ bảo hiểm y tế, còn có hai ký hiệu đặc biệt khác được in kèm theo mã số thẻ, đó là mã ký hiệu mức hưởng bảo hiểm y tế và mã nơi cư trú của đối tượng.
Mã mức hưởng bảo hiểm y tế được ký hiệu bằng một ký tự số từ 1 đến 5. Mỗi số có ý nghĩa như sau:
| Mã ký hiệu: | Ý nghĩa ký hiệu: |
| 1 | Hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả của BHYT và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán đối với một số thuốc men, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật,… theo quy định; chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc đang điều trị nội trú nhưng phải chuyển lên tuyến trên để có kỹ thuật chuyên môn cao hơn. |
| 2 | Hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT nhưng có giới hạn tỷ lệ thanh toán đối với một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật,…; chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc đang điều trị nội trú nhưng phải chuyển lên tuyến trên để có kỹ thuật chuyên môn cao hơn. |
| 3 | Người tham gia bảo hiểm được quỹ BHYT thanh toán 95% chi phí khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT. Hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh tại tuyến xã và chi phí cho một lần khám chữa bệnh có chi phí khám thấp hơn 15% so với mức lương cơ sở. |
| 4 | Người tham gia bảo hiểm được quỹ BHYT thanh toán 80% chi phí khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT nhưng có giới hạn về một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật,… Hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh tại tuyến xã và chi phí cho một lần khám chữa bệnh có chi phí khám thấp hơn 15% so với mức lương cơ sở. |
| 5 | Được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh, kể cả chi phí khám chữa bệnh ngoài phạm vi được hưởng BHYT; chi phí vận chuyển. |
Mã nơi cư trú bao gồm 2 ký tự, cụ thể là K1, K2 và K3. Đây là ký hiệu quy định nơi cư trú của người tham gia bảo hiểm. Mỗi khu vực sẽ có chính sách tham gia bảo hiểm riêng. Cụ thể tại Điều 4, Quyết định số 1351/QĐ-BHXH ban hành ngày 16 tháng 11 năm 2015 quy định:
| Ký hiệu: | Ý nghĩa của ký hiệu: |
| K1 | Mã nơi người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT, đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn theo quy định của pháp luật. |
| K2 | Mã nơi người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT, đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn theo quy định của pháp luật. |
| K3 | Mã nơi người tham gia BHYT đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo theo quy định của pháp luật. |
Đăng ký mua thẻ bảo hiểm y tế ở đâu?
Trong những năm gần đây, việc đăng ký thẻ bảo hiểm y tế trở nên dễ dàng hơn bao giờ hết. Tuy nhiên, để giúp người dân tiếp cận thuận lợi hơn với dịch vụ y tế chung và chăm sóc sức khỏe cụ thể, cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã hợp tác với nhiều ban ngành và đơn vị địa phương để tiếp nhận các hồ sơ đăng ký tham gia bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội.
Tùy vào đối tượng tham gia, bạn có thể thực hiện việc mua thẻ bảo hiểm tại các địa điểm sau:
- Người làm việc theo hợp đồng lao động, người sử dụng nguồn nhân lực, cán bộ, công viên viên chức, và người hoạt động không chuyên trách cấp xã: Tham gia bảo hiểm y tế thông qua doanh nghiệp, cơ quan nơi làm việc.
- Người được cơ quan bảo hiểm xã hội đóng bảo hiểm y tế: Đăng ký tại Ủy ban nhân dân cấp xã hoặc cơ quan bảo hiểm xã hội.
- Người được ngân sách nhà nước đóng bảo hiểm y tế: Đăng ký tại Ủy ban nhân dân xã.
- Người được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần đóng bảo hiểm y tế: Đăng ký tại đại lý thu hoặc cơ quan bảo hiểm xã hội.
- Người tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình: Đăng ký tại đại lý thu hoặc cơ quan bảo hiểm xã hội.
- Học sinh, sinh viên: Đăng ký tham gia bảo hiểm y tế với cơ sở giáo dục đang theo học.
Bên cạnh đó, bạn cũng có thể đăng ký tham gia bảo hiểm y tế tại bưu điện thuộc khu vực địa phương của bạn.
Hiểu hơn giá trị sử dụng thẻ bảo hiểm y tế
Hiện nay, mặc dù trên thẻ bảo hiểm y tế không ghi rõ thời hạn sử dụng, nhưng giá trị thẻ bảo hiểm y tế vẫn có thể được chứng minh thông qua các cách như sau:
- Cách 1: Tra cứu thông tin bảo hiểm y tế cá nhân trên Trang thông tin điện tử của Bảo hiểm xã hội.
- Cách 2: Tra cứu thông tin tham gia bảo hiểm trên Cổng dịch vụ Công Quốc gia.
- Cách 3: Tra cứu thông tin tham gia bảo hiểm bằng cách soạn tin nhắn theo cú pháp: BH
THE Mã thẻ BHYT gửi 8079 (cước phí 1.000 đồng/tin). - Cách 4: Tra cứu thông tin tham gia bảo hiểm y tế trên ứng dụng VssID.
Thẻ bảo hiểm y tế là loại giấy tờ quan trọng và sẽ được cấp bởi cơ quan Bảo hiểm xã hội. Mỗi người tham gia sẽ sở hữu một mã số độc nhất định để hưởng quyền lợi khi khám chữa bệnh. Để biết thêm thông tin khác, bạn hãy trao đổi với nhân viên bảo hiểm xã hội để được tư vấn và giải đáp mọi thắc mắc.
Bài viết được tham khảo từ bác sĩ và các nguồn tài liệu đáng tin cậy trong và ngoài nước. Tuy nhiên, Docosan Team khuyến khích bệnh nhân tìm kiếm và đặt lịch hẹn với bác sĩ có chuyên môn để được điều trị hiệu quả.
Chat với tư vấn viên
Gọi ngay